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几种特殊的鼻整形手术

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编辑时间 : 2019-08-02

    几种特殊的鼻综合整形手术

    1.驼峰鼻

    驼峰鼻多系先天性鼻骨发育过度形成的,少数与外伤后鼻骨错位愈合或后期骨痂增生有关,国人的驼峰鼻发作率远低于欧美人。驼峰鼻轻者仅表现为鼻梁部棘状突起,主要位于鼻骨下端与鼻外侧软骨接壤处;重者表现为鼻梁部宽大,有成角突起,常伴有鼻尖过长并向下弯曲,称为“鹰沟鼻”。若同时伴有下颌骨颏部发育不良或鼻额角过大,则在视觉上明显加重驼峰鼻的水平。

    驼峰鼻要经过手术的办法来治疗,术前准备除常规的术前检查外,医生会对患鼻停止认真的丈量设计,与病人共同商榷手术计划,在与病人达成统一意见后,停止手术。手术要在全麻下停止。为了防止瘢痕,手术均采取鼻内切口,并且将鼻背一切的可动局部与固定局部潜行别离,随即用骨凿将突起的鼻骨、鼻外侧软骨截除,然后再用骨锉将截面锉平,假如是很轻的驼峰鼻,也可直接用骨锉锉平。

    应当强调的是,术后的固定在驼峰鼻的治疗过程中十分重要。固定正确能够坚持手术预期的效果,相反将影响效果或呈现继发畸形。固定的准绳是鼻内、鼻外均加压,以坚持其端庄的良好外形,避免继发畸形的产生。固定的办法很多,但应用最多的是鼻内填塞碘仿纱条,鼻外以石膏绷带固定。术后坚持部分卫生,严防感染。

    2.鼻缺损

    鼻缺损可由于先天性或后天性缘由形成,先天性鼻局部或全部缺损属于少见或稀有畸形,后天性鼻缺损则较为多因外伤、烧伤、感染或肿瘤切除所致。鼻是人面部突出,引人留意的中央,鼻的缺损严重有损容貌,且冬季寒风吹袭,直入呼吸道,易患呼吸道感染,并因鼻腔共鸣不良影响语音。形成鼻缺损的缘由不同,部位、构造、范围不同的鼻缺损各有不同的修复办法。

    3.鼻背瘢痕挛缩畸形

    表现为鼻长径的短缩——短鼻,鼻梁低平,鼻前庭部皮肤外翻有些相似鼻翼缺损,鼻背瘢痕挛缩畸形的治疗,应实施支架构造的复位和植皮术相分离才干获得良好的疗效。修复鼻背的创面,应用皮片或皮瓣,视创面的深浅肯定。

    4.鼻翼缺损

    鼻翼缘因直线缝合瘢痕收缩所惹起的切迹状缺口畸形,可应用Z成形术矫正。鼻翼缘的缺损,可用部分翻转成衬里,然后在鼻翼他面上移植皮片修复。鼻翼部较小的全层缺损,合适应用耳廓复合组织瓣游离移植修复。假如缺损较大,则应用部分皮瓣如鼻唇沟或额部皮瓣来修复。

    5.半鼻缺损或全鼻缺损:

    多由于烧伤等缘由形成,鼻部构造损伤严重,除鼻部皮肤的缺损外,常伴有支架构造—鼻软骨以至鼻骨的缺损。这种鼻缺损的治疗,需在额部埋置扩张器,经过约三个月的注水扩张后,应用额部皮瓣行鼻再造或局部鼻再造,缺损的鼻支架常以肋软骨替代。在停止鼻再造手术以后,还要经过再造鼻断蒂、再造鼻修整等手术,这样一个栩栩如生的鼻子就塑造出来了。


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